中药知识必学:苍术

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    点击次数:2077 更新时间:2018年03月21日20:16:14 打印此页 关闭

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                                                                               苍 术 网


    宋代大医学家许叔微青年时异常勤奋,每天攻读至深夜。但是许学士有一个睡前饮酒的习惯,后时时感到胃中漉漉作响,胁下疼痛,饮食减少,半月必呕吐夏天惟右半身出汗。遍求名医却总不见效,遂摒弃医不自治开始自救。判断其病主要是湿阻胃引起。于是果断用苍术一味为主药,苍术粉1斤,大枣15枚,生麻油半两调合制成小丸,坚持每天服用50粒,后渐加至200粒。湿邪粘腻而滞,不能速去,惟长期服用并渐加剂量才能增加药力,先生终攻克湿邪,数月后痊愈。

    用药在精,苍术一味而诸症皆消。此话就源于宋许叔微。

    苍术

    术最早记载于《神农本草经》,当时无白术与苍术之分。《本草崇原》记载:《本经》未分苍白,《伤寒》方皆用白术,《金匮》方又用赤术,至陶弘景《别录》,则分而为二,须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之也。赤术即苍术。苍术一名字最早见于《本草衍义》,历代本草沿用至今。苍术之根为苍黑色,断面为红黄,苍术、赤术之名由此而来。

    本品为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。舂、秋二季采挖,除去泥沙,晒干,撞去须根。炮制为去杂质,洗净泥沙,用泔水浸漂4小时后改用清水1小时,入筛,覆盖湿布,润透后切制,晒干。若去其燥性现今多用麦麸炒至黄色为度。

    苍术之炮制十分讲究。其一,必须用淘米水来浸泡,最好用糯米水浸泡,浸泡后皮刮掉,切成片,加芝麻油来炒,炒黄即可。苍术燥烈,芝麻油润,可减其燥烈之性。同理,淘米水可滋润,亦是减燥烈之性,一方面要用燥烈之偏性,另一方面又要控制燥烈之性,这就是老药工才能做到的绝活。其二,白露后挖取苍术,淘米水浸泡,泡透,晾到房顶上,日晒夜露一个月,谓之神术。神术散中就是此法炮制之药。白露后精气存于根,根部精华多药力比较足,秋露最是凉润,辛香燥烈之苍术在淘米水和夜露中其滋润性增加,燥烈之性减小。现今药店多是麸炒苍术,炮制为取苍术片麸炒法炒至表面深黄色。

    苍术味辛、苦,性温,归脾、胃、肝经,功于燥湿健脾,祛风散寒,明目。用于脘腹胀满,泄泻水肿,脚气痿躄,风湿痹痛,风寒感冒,夜盲。本品生用温燥而辛烈,燥湿散寒力强。米泔水浸泡后能缓和燥性,降低辛烈温燥,有和胃之作用。麸炒后辛性减弱气变芳香,增强健脾和胃。焦苍术辛燥之性大减,以固肠止泻为主。

    苍术治湿,上中下皆有可用,又能总解诸郁,痰、火、湿、食、气、血六郁,皆因传化失常,不得升降,病在中焦,故药必兼升降,将欲升之,必先降之,将欲降之,必先升之,而苍术为足阳明经药,气味辛烈,强胃健脾,发谷之气,能径入诸药。

    人体脏腑皆依赖于脾胃转输水谷精微,脾健则四脏皆健,脾衰则四脏亦衰,苍术燥湿而不伤阴,湿去脾自健,脾运湿自化,慢性病皆可以脾统四脏为宗旨,以苍术为君,振奋生化之权。外感人体不出汗,是因为肌表被风、寒、湿扼住毛孔。被寒邪所遏可用麻黄、苏叶;被湿邪所遏必用苍术。痰瘀为黏腻之邪,赖阳气以运化,苍术运脾,化湿祛痰逐饮均其所长;化瘀固须行气,在瘀浊久凝时亦常加苍术以速其效。

    苍术之用,寒湿重者常与附桂同用;湿热交重与黄连并投;伤及胃阴可与石斛、元参配伍;肝阳夹湿,目糊便燥常与黑芝麻入煎。

    大家在抓方时,如患者脾虚湿气盛,苍术和白术经常一起用,并称二术。二术各有千秋,白术性缓和,苍术性刚烈,作用较急快。而补益之性白术远优于苍术,苍术无补力。白术是健脾燥湿,苍术是燥湿健脾。

    气血冲和,万病不生,一有拂郁,诸病生焉。郁病必用越鞠丸,本方由苍术、香附、抚芎、神曲、栀子五种药物组成。用于因气、血、痰、火、湿、食诸郁。本方为通治六郁之剂,方中香附以开气郁;苍术以除湿郁;抚芎以行血郁;山栀以清火郁;神曲以消食郁。越鞠之名有发越鞠郁之说,又一说是山栀亦名越桃,抚芎亦名鞠藭,本方取两药别名中第一字合名。

    中医大夫在治疗风湿等疾病时常用药就有苍术。风湿为痹,北方因风、寒、湿三邪而成,南方湿热结合,然风湿无论寒热皆可用苍术。小验方送给大家:苍术30克,桂枝10克,透骨草30克,红花10克,正常熬,用干净的毛巾蘸药汁外敷,对缓解风湿引起的疼痛有很好的疗效。

    苍术对结核杆菌、金黄色葡萄球菌及流感病毒等具有明显灭菌杀毒作用。流行感冒时可用苍术熏香,苍术和艾叶按3:1比例,苍术打粉艾叶打绒混合,烟熏便可。

    苍术在商品上有南苍术和北苍术之分。南苍术产江苏、湖北、河南、江西、皖南等地,于汉口集散者称汉苍术,产于江苏茅山者特称为茅苍术或简称苍术,质量最佳。北苍术生于东北、华北、山东及西北地区。

    茅苍术药材呈类圆柱形,有连珠状节,弯曲少分枝,外表褐色,质坚实,折断面不平坦,黄白色或灰白色,有多数大形排列紧密的红黄色朱砂点,折断后放置,可析出白霉样的微细针状结晶,一般认为生白毛者(俗称生毛、起霜)为佳。气芳香浓郁,味辛而微苦凉。

    北苍术根茎呈疙瘩状或结节状,个较南苍术为大,表面黑棕色,体较轻,质疏松,散有黄棕色油点,断面油室少,放置空气中不生白霉样针状结晶,气虽芳香但较南苍术为淡,味微辛苦。

    饮片苍术为不规则的厚片,散有多数橙黄色或棕红色的油点,析出有白毛状结晶。制苍术表面黄色或土黄色。麸炒苍术表面黄色或焦黄色,香气较生品浓。焦苍术表面焦褐色,有焦香气。

    苍术茅山产最好。茅山苍术有甘味,其它地方苍术多是味苦辛而无甘,苦辛明显甘味少。上上之药一定是刚柔并济,茅苍术就有如此。茅山苍术虽小而瘦,但质坚硬而油润。

    图中为白色针状结晶,结晶下是油室,油室包括水、挥发油等。未切开前油室与空气隔绝,油室为稳定液态。切开后油室暴露易析出结晶,气温越低溶解度越低,夜晚切开起霜现象会更加明显。

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